Amerikanere vurdere forsikring og en god sengen måte å velge en lege, men den legen gir høy kvalitet omsorg? En ny meningsmåling viser at folk ikke vet hvordan du finner Versjonsopplysningene.

 

Lisensiert og likable betyr ikke nødvendigvis at en lege er oppdatert på beste praksis. Men forbrukerne ikke vet hvordan å avdekke mye mer. Bare 22 prosent av de spurte er overbevist om de finner informasjon sammenligne kvaliteten på lokale leger, ifølge målingen av The Associated Press-NORC Center for Public Affairs forskning.

 

I dag sier 6 av 10 mennesker de stoler legen anbefalinger fra venner eller familie, og nesten halvparten verdien henvisninger fra vanlige lege. Målingen fant langt færre tillit kvalitetsinformasjon fra online pasienten anmeldelser, helse assurandører, rangeringer nettsteder, media, til og med regjeringen.

 

"Jeg har vanligvis gå på referanser fra noen andre, fordi det er vanskelig å spore dem noen annen måte," sier Kenneth Murks, 58, i Lexington, Alabama. Hans mor foreslo bein og felles spesialist etter en bilulykke.

 

"Jeg antar du kan gjøre noen Internett-søk nå," la han til, men spørsmål nøyaktigheten av online vurderinger.

 

USA bruker mer på helse enn de fleste utviklede land, men amerikanerne har ikke bedre helse å vise for det. En fersk rapport fra regjeringen fant vi savner ut på 30 prosent av omsorg anbefalt å forebygge eller behandle vanlige betingelser. Samtidig gjennomgår vi mange unødvendige medisinsk testing og utdatert eller upassende behandling.

 

Likevel ser folk sjelden et problem. I målingen sier bare 4 prosent de får dårlig kvalitet omsorg.

 

Omtrent halvparten tror bedre omsorg er dyrere, selv om regjeringen, forsikringsselskaper og helse-spesialister tøyer for nye systemer for å forbedre kvaliteten mens du holder nede kostnader.

 

Det er vanskelig å forestille seg kjøper en bil uten sjekke rangeringer, men sjekke lege er mye vanskeligere. Mange eksperter sier standardisert tiltak av helseutfall er viktige, men lite er tilgjengelig.

 

Leger som lytter er viktige, men "noen av de fineste legene er den minste kompetente," advarte Dr. Elliott Fisher ved Dartmouth Institutt for helsepolitikk og klinisk praksis. Høyere kvalitet omsorg faktisk har en tendens til å være rimeligere, ved å holde folk friske og ut av sykehuset, og unngå feil og komplikasjoner av unødvendige omsorg, sa han.

 

Det blir litt lettere å sammenligne flere lege kontorer, hvis ikke personlige leger. Online rapporten kort i noen stater har begynt tilbyr informasjon på kvalitet resultater fra gruppen praksis.

 

I Minnesota, for eksempel forbrukere kan sammenligne hvor mange mennesker har diabetes, høyt blodtrykk og noen andre kroniske tilstander under kontroll i ulik praksis, samt hvor fornøyd pasientene er. Rapporten kort i California og Massachusetts legge hvor godt enkelte gruppe praksis følger

retningslinjene på cancer screening og unngå unødvendige røntgenstråler og MRIs for ryggsmerter.

 

Ved årets slutt planlegger Medicare å ha sluppet kvalitet mål for mer enn 160 stor gruppe praksis, med mer informasjon om mindre klinikker satt i 2015. Kalt lege sammenligne, vil online stjerneklassifiseringer også inkludere tålmodig tilbakemelding.

 

Målet er å anspore bedre omsorg som leger sjekke ut konkurranse.

 

Ankomsten av store mengder kvalitet informasjon "er en stor avtale. Det er en stor endring i åpenhet og kjøring kvalitetsforbedring,"Dr. Patrick Conway, Medicare's chief medical officer fortalte AP.

Forbrukere tror det ville hjelpe. Mer enn 7 av 10 si kvalitet ville forbedre hvis leger hadde offentlig rapportere deres pasientenes helseutfall og de er fornøyd.

 

AP-NORC Center målingen fant om 1 av 5 amerikanere huske å se informasjon om sammenligning kvaliteten på helse i fjor. Nesten halvparten ikke sikker de selv kunne lære om deres lege hadde blitt disiplinert. (Noen stat lisensiering boards tilbud ledig online søk, føderasjonen av staten medisinsk styrene gir rapporter for en avgift.)

 

Velger en lege, ikke overraskende er topp faktoren forsikring, målingen fant. For uninsured koster det.

Åtte av 10 ser for legens erfaring med en bestemt prosedyre. Nesten like mange si sengen måte, deres inntrykk etter en ansikt til ansikt møte, og hvor mye tid med en pasient-er avgjørende. Om lag tre firedeler si en nyttig kontorpersonell og hvor lang tid det tar for å få en avtale er viktig. Et flertall, 62 prosent, også faktor hvor lenge de satt på venterommet.

 

Spurte hva som kjennetegner en høy kvalitet lege, er en god lytter langt det beste svaret. Andre verdi riktig diagnose, en omsorgsfulle holdning, en god sengen måte og kunnskap, i den rekkefølgen."

 

Noen gir ikke engang deg tid på dagen. De bare ser på deg og skrive en resept, sier Vince Jimenez, 51, Albuquerque, New Mexico.

 

Når hans primære omsorg lege pensjonert, Jimenez fikk en referanse til en ny lege men avkrysset online for klager. "Du kan ikke tro en person, men hvis det er en haug med folk, hvis det er mange klager," han sa han ville ta hensyn.

 

Dartmouth's Fisher sa forbrukerne bør spørre hvordan office-legens team-støtter sikker og effektiv behandling: er pasientens utfall spores? Kontrollerer de på pasienter med kroniske sykdommer mellom besøk? Vet personen tar etter arbeidstid samtaler hva medisiner du tar?

 

"Vi pleier å tenke,"Oh vår venn hadde en flott opplevelse med denne legen." Men jeg vil oppfordre folk til å tenke systemene rundt også, sa han.

 

Tips for å velge en lege

 

Henvisninger fra en annen lege eller familie og venner er et første skritt i å velge en lege, men eksperter anbefaler gjør noen undersøkelser for å fullføre ditt valg.

Noen tips:

 

-Forsikret vanligvis ser i nettverket. Noen forsikringsselskaper begynner å score deres leverandører på visse kvalitet og pris tiltak. Spør hva planen liste betyr.

 

-Kontroller om legen er bord-sertifisert, som viser bestemt kompetanse i et område som indremedisin, gynekologi, allergi og immunologi. Du plastisk kirurgi fra en primære omsorg lege, sa Doris Peter, direktør for Consumer Reports' helsesenter rangeringer.

 

-Sjekk Hvis en lege har blitt disiplinert av statlig lisensiering organ. Føderasjonen av staten medisinsk styrene har en katalog med stat boards, samt en lisens søketjeneste for et gebyr.

 

-Hvis du trenger kirurgi eller en bestemt prosedyre utføres, spør hvor ofte legen gir som behandling for pasienter som deg. Studier viser volum gjør en forskjell.

 

-Intervju legen. Vil du noen som diskuterer fordeler og ulemper av tester og behandlinger forhånd? Unngå leger som avskrekker søker en ny mening, sier Dr. Elliott Fisher ved Dartmouth Institutt for helsepolitikk og klinisk praksis. Også sier spør om legen har noen økonomiske relasjoner med drugmakers eller enhet produsenter, Consumer Reports' Peter.

 

-Spør om ulike helsetilstander. Hva prosent av sine diabetiker pasienter har deres blod sukker under kontroll? Følger de nasjonale retningslinjer på kreft screenings? Det er typen informasjon mange kvalitet programmer søker. Fisher sa leger ikke kan arbeide for å bedre pasientenes resultater hvis de ikke spore dem.

 

-Team-basert omsorg gjør en forskjell, sa han. Er det en ernæringsfysiolog å hjelpe diabetikere kontroll blodsukker? Noen som kaller for å fortelle blodtrykk pasienten han er forfalt for en sjekk?

 

-Spør hvordan en primære omsorg lege og spesialist vil koordinere omsorg, kanskje via elektronisk pasientjournal, så du ikke er foreskrevet motstridende medisiner eller duplicative tester.

 

-Spør om etter arbeidstid omsorg. Personen som svarer på telefonen har tilgang til din legeundersøkelse fortegnelse?

 

-Sjekk om staten har rapporten kort spore helsetjenester kvalitet. Ideell Nasjonalkomiteen for kvalitetssikring publiserer elektroniske kataloger på leger anerkjent for å gi høy kvalitet omsorg for visse sykdommer eller som er tilknyttet "pasient-sentrert medisinsk hjem" praksis det gjenkjenner som møte visse krav for koordinert omsorg.