Tutoria 16/08
Problemas:
1-Sem guia
2-Pouca água
3-Calor
4-Pouco alimento
5-Gasto energético intenso 
6-Nervosismo
7-Sinais de fadiga
8-Respiração ofegante 
9-Desidratação 
10-Desmaio
11-Taquicardia 
12-Confusão mental
 
•perguntas:
1- Defina Homeostase.
resposta: homeostase é a resposta do corpo para tentar se manter em equilíbrio constante
 
2- Caracterizar as Vias Aferentes, Eferentes e o que é Feedback positivo e negativo.
resposta:A Via Aferente refere-se a informações sensoriais ou sinais que são transmitidos dos tecidos periféricos para o sistema nervoso central. A Via Eferente se caracteriza pelas informações ou sinais que são transmitidos do sistema nervoso central para os tecidos periféricos. São responsáveis pelo controle das respostas motoras e também são responsáveis pelas atividades de glândulas. feedback negativo: é uma resposta do corpo para enviar uma resposta de sinal contrário a um estímulo já recebido, feedback positivo: se trata de uma resposta de mesmo sinal para continuar um estimulo já recebido
 
3- Exemplos de receptores de membrana, intracitoplasmaticos e intranucleares.
resposta:encontrados dentro da célula (no citoplasma - citosol ou núcleo celular). Exemplo: receptores de estrógenos, aldosterona, cortisol... Receptores de superfície celular - Encontrados na membrana plasmática. Exemplo: receptor de insulina, glucagon, ocitocina, ADH...
 
4- Diferenciar canais iônicos de canais metabotropicos.
resposta:Canal iônico são normalmente proteínas que permitem a passagem de íons canais metabotrópicos também são proteínas que manda uma sinalização para a passagem de outras substâncias
 
5- Defina permeabilidade seletiva de membrana.
resposta:A membrana plasmática é uma bicamada fosfolipoproteica que, por sua constituição, possui a capacidade de selecionar o que entra ou sai da célula. A parte fosfatada é hidrofílica enquanto a parte lipídica é hidrofóbica garantindo assim que a membrana possua um caráter antipático. Quanto às proteínas exercem várias funções como transporte e reconhecimento celular. São elas que podem remediar a passagem de substâncias que não conseguem passar pela bicamada fosfolipídica como a glicose.
 
6- Como o sistema nervoso central se comunica com o sistema renal pra manutenção da homeostase hidro eletrolítica?
resposta:Sistema renina-angiotensina-aldosterona é acionado Células localizadas na arteríola aferente do néfron detectam a baixa de pressão arterial e secretam uma proteína chamada renina. A renina converte uma proteína plasmática inativa, o angiotensinogênio, em angiotensina I (ANG I). Quando a ANG I presente no sangue encontra a enzima conversora da angiotensina (ECA), ela é convertida à ANG II [essa enzima está presente no epitélio dos vasos sanguíneos]. A ANG II age nas suprarrenais estimulando a síntese e secreção de aldosterona. A aldosterona, por sua vez, age no néfron distal desencadeando as reações intracelulares que estimulam a reabsorção de Na+
 
7- Conceitue “Hormônio”, explique o que é um hormônio esteroidal, Hormônios peptídicos, Hormônios derivados de aminas e dê um exemplo.
resposta: Hormônio: Um produto químico específico de um órgão ou de certas células de um órgão, transportado pelo sangue ou por outros líquidos do organismo, e apresentando um efeito regulatório específico sobre células distantes de sua origem. Hormônios esteroides: A estrutura química dos hormônios esteróides é semelhante à do colesterol e, na maioria dos casos, eles são sintetizados a partir do próprio colesterol. Exemplos: Estrógeno e progesterona. Hormônios peptídeos: São hormônios cuja composição é de proteínas ou polipeptídeos; exemplos: insulina e glucagon Hormônios derivados de catecolaminas: São hormônios derivados de aminas. Exemplos: Adrenalina e Noradrenalina
 
8- Como o stress é relacionado ao SNA e o Cortisol?
resposta:O estresse ativa o Sistema Nervoso Autônomo (SNA),que prepara o corpo para lidar com situações de estresse. Isso leva à liberação de cortisol,pelas glândulas suprarrenais. O cortisol mobiliza energia, suprime funções não essenciais e regula a resposta ao estresse.
 
9- Como que o calor intenso leva à desidratação?
resposta:A transpiração e a sudorese são formas que podem desencadear a desidratação em uma situação de calor. Quando ocorre aumento da temperatura no meio ambiente ou quando se está envolvido em atividades físicas que geram calor intenso, o corpo tem como resposta a liberação de suor como uma forma de manter a homeostase e resfriar-se, para manter a sua temperatura interna estável. Dessa forma, na medida que o suor, no cenário de calor, evapora da superfície da pele, ele retira o calor do corpo ajudando a dissipar aquele calor que está na condição de excesso. No entanto, ao mesmo tempo em que ocorre a evaporação do suor, também ocorre a perda de água e eletrólitos, já que o suor, além de ter na sua composição água, ele também tem eletrólitos como potássio e sódio.
 
10- Dentro do sistema único de saúde qual seria a unidade responsável por esse tipo de atendimento.
resposta:A UPA é responsável pelos atendimentos de urgência e emergência e como o caso apresentado é um caso de desidratação grave é o local correto para tal atendimento.
 
Hoje foi nossa primeira tutoria com o Rafael o método de ensino dele é muito parecido com o da Natália e consigo aprender bem nesse padrão a aula foi muito boa
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tutoria 30/08
Problemas - Problema financeiro - Depressão, diarréias e obstipação intestinal - Fases de lentidão, náuseas e vômito e flatulência - Erro na receita de medicação
 
Perguntas 
1. Estrutura do sistema digestório e suas funções 
resposta: boca, faringe, esôfago, glândulas estomago, fígado, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. Motilidade, secreções, digestão e absorção
 
2. Como que o sistema digestório regula o sistema hidroeletrolítico (como a digestão, absorção, excreção e secreção o influenciam) 
resposta: absorção de água e eletrólitos durante o processo de digestão garantindo que essas substâncias sejam absorvidas adequadamente, além da regulação hormonal através de hormônios como gastrina secretina e cck que desempenham papel importante na regulação do equilíbrio hidroeletrolítico 
 
3. Como que o SNA (autônomo/entérico) controla o peristaltismo? (função da célula de cajal) 
resposta: o controle do peristaltismo é uma intervenção dinâmica entre o sistema parassimpático e o simpático. O snp estimula o peristaltismo durante a digestão enquanto sns (sistema nervoso ortossimpático) modula esse processo inibindo-o em momentos de estresse. Essa regulação permite que o corpo ajuste a velocidade e a intensidade do movimento peristáltico. A Célula de cajal regula processos corporais como a digestão de alimentos, são chamadas de marca-passo do trato gastrointestinal
 
4. Como a secretina e o CCK influenciam no peristaltismo?
resposta: ambas desempenham papéis importantes na regulação da digestão,o bicarbonato ajuda a neutralizar o ácido gástrico um ph mais alcalino é mais favorável para a atividade da musculatura lisa envolvida no peristaltismo,influenciam no peristaltismo ao garantir que os alimentos sejam adequadamente digeridos pois o peristaltismo ajuda a movimentar os alimentos digeridos ao longo do trato gastrointestinal e absorvidos no intestino delgado
 
 5. Quais são as fases da digestão e motilidade intestinal? (fase cefálica)
resposta: ingestão, digestão, absorção, e eliminação 
fase da mistura, propulsão, absorção, hidratação e concentração e eliminação 
 
6. Quais são as causas mais comuns de vômito e diarreia? 
resposta: vírus, bactérias ou parasitas
 
7. Qual o mecanismo do vômito e da diarreia? 
resposta: vômito: eliminação involuntária do conteúdo gástrico, incontrolável contração dos músculos abdominais que levam ao aumento súbito da pressão intra-abdominal e, consequentemente a expulsão do conteúdo gástrico
diarreia: anormalidades no funcionamento do intestino, com aumento da excreção e redução da absorção do conteúdo intralumial
 
 
8. Como que o sistema digestório se comporta para a digestão de cada macronutrientes?
resposta:O sistema digestório realiza a digestão dos três principais macronutrientes - carboidratos, proteínas e gorduras - através de processos específicos. Os carboidratos são quebrados em açúcares simples, as proteínas são desdobradas em aminoácidos e as gorduras são emulsificadas e quebradas em ácidos graxos e glicerol. Esses produtos finais são absorvidos no intestino delgado e transportados para a corrente sanguínea, onde são usados como energia ou para outras funções no corpo.
 
9. Como é o mecanismo de ação do omeprazol e como ele piora os sintomas da paciente? 
resposta: o omeprazol liga-se a bomba de prótons nas células parietais gástricas promovendo a supressão da secreção do ácido tanto basal quanto estimulada diminuindo a produção de ácido no estômago. Seu uso frequente não é aconselhado pois causa o que é chamamos de efeito rebote, após neutralizar a acidez do estômago, o órgão aumenta a produção de ácido e os sintomas costumam piorar
 
10. Quais são os tipos de peristaltismos que acontecem no sistema digestório?
resposta: esôfago ondulados e de contração, intestino delgado: ondas lentas limitadas e ondas rápidas percorrem longas porções.
 
Hoje foi uma aula mais para revisão do conteúdo que vimos no primeiro semestre achei boa pois pude relembrar temas que são muito importantes 
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Tutoria 13/09
Perguntas:
1. Como se dá a geração e condução do impulso elétrico no coração?
 
A geração e condução do impulso elétrico no coração são controladas pelo sistema de condução cardíaca. O processo ocorre da seguinte maneira: Marcapasso Sinusal, Propagação para os Átrios, Atrioventricular (AV) Nó, Feixe de His, Ramos Direito e Esquerdo, Fibras de Purkinje, Contração Ventricular. Esse sistema de condução elétrica garante a coordenação precisa das contrações cardíacas, permitindo que o coração funcione de forma eficiente como uma bomba para circular o sangue pelo corpo. Qualquer disfunção nesse sistema pode levar a arritmias cardíacas e outros problemas cardíacos.
 
 
2. O que significam as ondas do eletrocardiograma em relação a fisiologia do coração.
 
As ondas do eletrocardiograma (ECG ou EKG) fornecem informações importantes sobre a atividade elétrica do coração, que, por sua vez, reflete a fisiologia cardíaca. Aqui estão algumas das principais ondas do ECG e o que elas representam em relação à fisiologia do coração:
 
    1.    Onda P: A onda P representa a despolarização atrial, ou seja, a contração dos átrios. Ela ocorre quando o impulso elétrico se propaga pelos átrios, permitindo que eles se contraiam para impulsionar o sangue para os ventrículos.
    2.    Complexo QRS: O complexo QRS é uma combinação de ondas que representa a despolarização ventricular, ou seja, a contração dos ventrículos. Essa fase é essencial para bombear o sangue para fora do coração e para o sistema circulatório.
    3.    Onda T: A onda T representa a repolarização ventricular, ou seja, o relaxamento dos ventrículos após a contração. A repolarização é crucial para a recuperação das células cardíacas antes de iniciar o próximo ciclo de contração.
    4.    Segmento ST: O segmento ST conecta o complexo QRS à onda T e é uma parte importante para avaliar se há problemas de isquemia miocárdica. Alterações nesse segmento podem indicar falta de oxigênio no músculo cardíaco.
    5.    Intervalo PR: O intervalo PR mede o tempo entre o início da onda P e o início do complexo QRS. Ele reflete o tempo que o impulso elétrico leva para viajar dos átrios para os ventrículos, incluindo a passagem pelo nó AV.
 
Monitorar as ondas do ECG é fundamental para avaliar a saúde cardíaca, diagnosticar arritmias, isquemia e outros distúrbios cardíacos. Alterações nas ondas podem indicar problemas fisiológicos no coração, auxiliando médicos a tomar decisões clínicas importantes.
 
 
3. Como o sistema nervoso autônomo influencia na atividade elétrica no coração?
 
O sistema nervoso autônomo desempenha um papel fundamental na regulação da atividade elétrica no coração. Ele possui duas divisões principais: o sistema nervoso simpático e o sistema nervoso parassimpático, que têm efeitos opostos na frequência cardíaca e na contratilidade cardíaca.
 
Essa regulação autônoma é essencial para a adaptação do coração às demandas do corpo. Em situações de estresse ou necessidade de maior atividade física, o sistema simpático é ativado para aumentar a frequência cardíaca e a contratilidade, fornecendo mais oxigênio e nutrientes aos tecidos. Em momentos de repouso, o sistema parassimpático predomina, diminuindo a frequência cardíaca e a demanda de energia.
 
A interação entre esses sistemas autônomos é crucial para manter a homeostase e garantir que o coração funcione de maneira eficaz em diversas situações. Desregulações nesse equilíbrio podem levar a distúrbios do ritmo cardíaco e outros problemas cardiovasculares.
 
 
 
4. O que é o débito cardíaco e como ele é controlado?
 
O débito cardíaco é a quantidade de sangue que o coração bombeia para fora do ventrículo esquerdo a cada minuto. É uma medida fundamental para entender o fluxo sanguíneo no corpo e a eficiência cardíaca. O débito cardíaco é geralmente expresso em litros por minuto (L/min).
 
Frequência Cardíaca: A frequência cardíaca é o número de batimentos cardíacos por minuto. Quando o coração bate mais rapidamente, mais sangue é bombeado para fora do coração a cada minuto. O aumento da frequência cardíaca é mediado pelo sistema nervoso autônomo, especificamente pelo sistema simpático. A liberação de noradrenalina estimula os receptores beta-adrenérgicos nas células cardíacas, acelerando o ritmo cardíaco.
2.    Volume de Ejeção: O volume de ejeção é a quantidade de sangue que é expulsa do ventrículo esquerdo do coração em cada batimento cardíaco. Ele é influenciado principalmente pela contratilidade do músculo cardíaco, que pode ser aumentada ou diminuída. O sistema nervoso autônomo também desempenha um papel aqui. O sistema simpático pode aumentar a força de contração do coração, resultando em um maior volume de ejeção
 
 
5. O que é pressão arterial e como se regula a pressão arterial?
 
A pressão arterial é a medida da força do sangue contra as paredes das artérias enquanto o coração bombeia o sangue para o corpo. É uma medida essencial da circulação sanguínea e é expressa por dois valores: pressão sistólica (a pressão nas artérias durante a contração do coração) e pressão diastólica (a pressão nas artérias durante o relaxamento do coração). A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). 
 
A regulação da pressão arterial envolve mecanismos como o sistema nervoso autônomo (que ajusta a frequência cardíaca e a contratilidade cardíaca), barorreceptores (sensores de pressão nas artérias), hormônios (como adrenalina, angiotensina II e aldosterona) e ação local nos vasos sanguíneos para controlar a resistência. Esses mecanismos garantem que a pressão arterial seja mantida dentro de limites normais, proporcionando fluxo sanguíneo adequado aos tecidos do corpo.
 
○ Sistema nervoso central e rins → regulação lenta e rápida.
 
6. Como se dá a regulação neuroendócrina da resistência vascular periférica?
 
A regulação neuroendócrina da resistência vascular periférica (RVP) envolve a influência de sistemas nervosos e hormonais no diâmetro dos vasos sanguíneos em todo o corpo. A RVP é um componente crítico na regulação da pressão arterial.
 
Sistema Nervoso Simpático, Parassimpático, Hormônios Esses sistemas nervosos e hormonais atuam juntos para ajustar o diâmetro dos vasos sanguíneos em resposta às necessidades do corpo e para manter a pressão arterial dentro dos limites normais. Desregulações nesse sistema podem levar a condições como hipertensão (pressão arterial elevada) ou hipotensão (pressão arterial baixa), que podem ter implicações significativas para a saúde cardiovascular.
 
 
 
7. Citar situações que regulam o sistema cardiovascular a longo e curto prazo.
Curto prazo: Exercício Físico, Estresse ou Situações de Luta ou Fuga, Refeições
Longo prazo: Exercício Regular, Hipertensão Arterial Crônica, Hormônios, Adaptação a Altas Altitudes
 
8. Qual é o representante do SUS que faz atendimento domiciliar?
Resposta: No SUS do Brasil, o atendimento domiciliar é realizado por equipes de Saúde da Família, equipes de Saúde da Família e Atenção Domiciliar (ESF-AD) e o Programa Melhor em Casa. Essas equipes oferecem cuidados de saúde
 
9. A cirurgia de marca-passo é oferecida pelo SUS? 
Resposta: Sim, o SUS oferece cirurgias para a implantação de marca-passos cardíacos quando são indicadas como tratamento médico necessário. 
a aula de hoje foi muito importante para compreender o que vimos no tbl pois achei a aula de tbl um pouco complexa e extensa então pesquisando pra tutoria pude me aprofundar mais no conteúdo 
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tutoria 20/09
Perguntas:
1. Quais são as estruturas envolvidas no Sistema Respiratório e as suas funções?
Resposta:
Nariz e Boca:
    •    Função: Filtram, umedecem e aquecem o ar inalado, além de servirem como vias de entrada do ar para o sistema respiratório.
    2.    Faringe:
    •    Função: Conduz o ar da boca e do nariz para a laringe e a traqueia e também permite a passagem de alimentos para o sistema digestivo.
    3.    Laringe:
    •    Função: Abriga as cordas vocais e é responsável pela produção de som e pela passagem do ar para a traqueia.
    4.    Traqueia:
    •    Função: Conduz o ar dos pulmões para a laringe e é responsável por manter as vias aéreas abertas.
    5.    Brônquios e Bronquíolos:
    •    Função: Os brônquios são tubos que se ramificam a partir da traqueia e levam o ar para dentro dos pulmões. Os bronquíolos são ramificações menores dos brônquios que distribuem o ar pelos pulmões.
    6.    Pulmões:
    •    Função: Órgãos essenciais para a troca de gases. Eles contêm milhões de alvéolos, onde ocorre a difusão de oxigênio dos alvéolos para o sangue e a difusão de dióxido de carbono do sangue para os alvéolos.
    7.    Diafragma e Músculos Intercostais:
    •    Função: São músculos que controlam a expansão e a contração da cavidade torácica durante a respiração. O diafragma desce durante a inspiração, permitindo a entrada de ar nos pulmões, e sobe durante a expiração, expulsando o ar dos pulmões.
    Membranas Pleurais:
    Função: Envolvem os pulmões e revestem a cavidade torácica, criando um espaço pleural que ajuda a manter os pulmões aderidos às paredes torácicas, facilitando a expansão e a contração durante a respiração.

2. Quais são os mecanismos de regulação do Sistema Respiratório? (Considerar mecanismo voluntário e involuntário)
Resposta:
Quimiorreceptores que detectam níveis de O2, CO2 e pH no sangue e no cérebro, ajustando a respiração conforme necessário.
    •    Reflexos como o de Hering-Breuer, que evitam a superinflação dos pulmões.
    •    Reflexos de tosse e engolir para proteger as vias aéreas.
    •    Controle voluntário do córtex cerebral.
    •    Resposta a estímulos externos.
    •    Regulação hormonal em situações de estresse.
    •    O centro respiratório no tronco encefálico regula o ritmo respiratório básico.

3. Quais são os mecanismos de troca gasosa no pulmão e na periferia? (Considerar o gradiente de pressão do oxigênio e do gás carbônico).
Resposta:
Difusão nos Alvéolos: Nos pulmões, a troca gasosa ocorre principalmente nos alvéolos. O oxigênio (O2) do ar inspirado difunde-se das paredes dos alvéolos para os capilares sanguíneos circundantes, onde se liga à hemoglobina nas hemácias (glóbulos vermelhos). Ao mesmo tempo, o CO2 se difunde do sangue para os alvéolos para ser exalado durante a expiração.
 
Na periferia: a troca gasosa envolve a difusão de oxigênio (O2) dos capilares sanguíneos para dentro das células, onde é usado na respiração celular para produzir energia. Ao mesmo tempo, o dióxido de carbono (CO2), um produto metabólico, se difunde das células para os capilares sanguíneos e é transportado de volta aos pulmões para ser exalado durante a expiração. Esse processo de difusão e transporte de gases é essencial para fornecer O2 às células e eliminar o CO2 do corpo, garantindo a oxigenação dos tecidos e a remoção dos resíduos metabólicos.
 
4. Quais são os mecanismos de controle da saturação de hemoglobina?
Resposta:
Os principais mecanismos de controle da saturação de hemoglobina (SaO2) incluem a concentração de oxigênio no ar inspirado, a pressão parcial de oxigênio nos pulmões, a curva de dissociação da hemoglobina-O2, a concentração de hemoglobina no sangue, os níveis de pH sanguíneo, a concentração de 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG).
 

5. Como o sistema respiratório regula o pH sanguíneo/controle do
equilíbrio ácido/base?
Resposta: através da remoção de co2,controle da frequência respiratória e efeito de bohr e haldane 
 

6.Como o sistema respiratório controla o equilíbrio hidroeletrolítico?
Resposta:O sistema respiratório desempenha um papel indireto, mas importante, no equilíbrio hidroeletrolítico do corpo, principalmente através da regulação do dióxido de carbono (CO2) e sua relação com o equilíbrio ácido-base. Regulação do pH Sanguíneo, Excreção de Água, Controle da Respiração e Perda de Água Isso ajuda a manter a concentração adequada de íons no sangue e a garantir o funcionamento adequado das células e tecidos.

7. Mecanismos fisiopatológicos da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
(DPOC)?
Resposta:A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição respiratória crônica caracterizada por inflamação crônica, obstrução das vias aéreas, destruição dos alvéolos, hiperreatividade das vias aéreas, perda de elasticidade pulmonar e diminuição da superfície de troca gasosa. Esses mecanismos levam a sintomas como falta de ar e tosse crônica. 

8.Mecanismos fisiopatológico da Enfisema Pulmonar?
Reposta:O enfisema pulmonar é caracterizado pela destruição dos alvéolos nos pulmões devido a inflamação crônica e ativação de enzimas destrutivas. Isso resulta na perda de elasticidade do tecido pulmonar, formação de espaços aéreos maiores, obstrução das vias aéreas e hiperinsuflação pulmonar. Os principais sintomas são falta de ar e tosse crônica.

9.Tratamento medicamentoso e não medicamentoso para DPOC?
Resposta:
Medicamentoso:broncodilatadores,corticosteroides e antibióticos 
Não medicamentoso:cessação do tabagismo,reabilitação pulmonar,terapia de oxigênio e vacinação

10.Quem é o responsável dentro do SUS no atendimento com pacientes
com restrição ao leito?
Resposta:Dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, o atendimento a pacientes com restrição ao leito é coordenado por uma equipe multiprofissional que inclui médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, entre outros profissionais de saúde. O médico responsável pela equipe geralmente é o médico assistente ou médico de referência do paciente, que coordena o plano de cuidados e pode encaminhar o paciente para outros especialistas conforme necessário. É importante ressaltar que o atendimento a pacientes com restrição ao leito pode envolver várias especialidades, dependendo das necessidades específicas do paciente. Portanto, a responsabilidade é compartilhada entre os membros da equipe de saúde, visando proporcionar o melhor cuidado possível ao paciente.
achei a aula de hoje muito boa conseguimos fazer várias correlações do sistema respiratório com os outros sistemas do corpo e vimos que estamos bem no conteúdo apesar de ser um pouco complexo,o tutor Rafael nos estimula a sempre fazermos a correlação do assunto da sp com o das sps passadas 
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 Aula 27/09
Perguntas:
1. Quais são as estruturas do sistema renal e as suas funções?
Resposta:rim,ureteres,bexiga e uretra 
Filtração,regulação do equilíbrio hidroelétrolitico,controle do ph,osmolaridade sanguínea,regulação da pa e do ph sanguíneo excreção de toxinas produção hormonal 
 
 2. Papel do rim na regulação da pressão e do PH:
Resposta:    Controle do Volume Sanguíneo: Os rins ajustam a quantidade de água excretada na urina. Se o corpo precisa aumentar a pressão arterial, os rins retêm mais água, aumentando o volume sanguíneo e, consequentemente, a pressão arterial.
Equilíbrio Ácido-Base: Os rins desempenham um papel crucial na regulação do equilíbrio ácido-base no corpo. Eles excretam íons de hidrogênio (H+) quando o pH do sangue está muito baixo (ácido) e retêm H+ quando o pH está muito alto (alcalino).
     Reabsorção de Bicarbonato: Além disso, os rins reabsorvem bicarbonato (HCO3-) e excretam íons de hidrogênio (H+) para manter o pH sanguíneo dentro de uma faixa estreita.

3. Qual é o mecanismo de filtração renal (Barreiras)? Quais são as arteríolas envolvidas no processo de filtração (aferente e eferente)?
Resposta: São 3 barreiras que atuam na filtração renal,endotélio capilar,lâmina basal e epitélio da cápsula de bowman 
 a arteríola aferente transporta o sangue para o glomérulo, onde ocorre a filtração inicial, e a arteríola eferente ajuda a manter a pressão necessária para esse processo de filtração e também conduz o sangue filtrado para as etapas subsequentes do processo de formação da urina nos néfrons.
 

4. Como o sistema nervoso central regula a filtragem/funcionamento renal?
Resposta: o SNC regula a filtragem renal principalmente por meio da ativação do sistema nervoso simpático. Isso resulta em vasoconstrição das arteríolas aferentes, reduzindo a taxa de filtração glomerular e contribuindo para a conservação do volume sanguíneo e da pressão arterial em situações de estresse ou desequilíbrio.
 
Ativação do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA): Além da vasoconstrição, a ativação do SNS nos rins pode estimular a liberação de renina. Isso inicia a cascata do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que também pode aumentar a reabsorção de sódio e água pelos rins, contribuindo para a conservação do volume sanguíneo e da pressão arterial.

5. Qual é a composição da urina (Fórmula da Urina: Filtração – reabsorção + secreção)?
Resposta:H2o,cl,sódio,bicarbonato,glicose,ureia,potássio,ac úrico e creatinina

6. Onde acontece a filtração/reabsorção de aminoácidos e glicose?
Resposta:glomérulo renal através das membranas dos capilares para a cápsula de bowman,enquanto a absorção ocorre principalmente nos túbulos renais incluindo o túbulo proximal 

7. Quais são as possíveis causas de insuficiência renal (Aguda e crônica)?
Resposta: -aguda:lesão renal aguda,nefrite intersticial aguda e obstrução urinária 
-crônica:diabetes,hipertensão,glomuronefrite,infecções crônicas,doenças renais e cardiovasculares

8. O SUS oferece o serviço de hemodiálise e transplante renal?
Resposta: O SUS cobre tratamentos de hemodiálise para pacientes com insuficiência renal crônica que necessitam desse tipo de terapia.
também oferece serviços de transplante renal, permitindo que pacientes com insuficiência renal crônica recebam um rim saudável 
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Tutoria 18/10
Perguntas: 
1. Quais sao os tipos de agressores que podem causar danos aos nossos tecidos (agressores físicos, químicos e biológicos)?
Resposta:Físicos:
    •    Trauma: Lesões causadas por impactos, quedas ou acidentes.
    •    Temperaturas extremas: Queimaduras de calor ou frio.
    •    Radiação: Exposição a radiações ionizantes, como raios-X, ou radiações ultravioleta do sol.
   -Químicos:
    •    Produtos químicos tóxicos: Exposição a substâncias químicas prejudiciais, como ácidos, álcalis ou venenos.
    •    Medicamentos: Efeitos colaterais adversos de medicamentos.
    -Biológicos:
    •    Bactérias, vírus e parasitas: Infecções que danificam os tecidos durante sua proliferação.
    •    Toxinas: Substâncias tóxicas produzidas por micro-organismos.
    -Inflamatórios:
    •    Resposta inflamatória: Inflamação causada por lesões, infecções ou doenças autoimunes.
    -Fatores Metabólicos:
    •    Diabetes: Danos a tecidos devido a altos níveis de glicose no sangue.
    •    Acúmulo de produtos metabólicos: Como ocorre em algumas doenças metabólicas hereditárias.
     - Agentes Imunológicos:
    •    Doenças autoimunes: O sistema imunológico ataca os tecidos do próprio corpo.
    •    Rejeição de enxertos: O sistema imunológico reage contra tecidos de transplantes.
 
2. Quais são os tipos de lesão reversível e irreversível? Resposta:lesões celulares leves, edema (inchaço) temporário e danos metabólicos que podem ser revertidos com intervenção apropriada, como a remoção da causa subjacente.
Irreversível: incluem necrose (morte celular), fibrose (substituição do tecido por tecido conjuntivo) e atrofia irreversible (encolhimento) de um órgão.
 
3. Defina os termos: Hipertrofia, Hiperplasia, Atrofia, Metaplasia, Displasia?
-aumento do tamanho das células individuais. Isso ocorre devido a um aumento na demanda funcional ou estresse no tecido.
-aumento do número de células em um tecido ou órgão. Isso geralmente ocorre em resposta a estímulos específicos ou demandas funcionais.
-diminuição no tamanho e função de um tecido ou órgão. Isso pode ocorrer devido a falta de uso, redução do suprimento sanguíneo, desnutrição ou envelhecimento.
-substituição de um tipo de célula madura por outro tipo de célula mais adaptado para resistir a estresses locais. É uma resposta adaptativa a mudanças nas condições do ambiente.
-alterações anormais na forma, tamanho, organização e orientação das células. Pode ser um estágio pré-canceroso, mas nem sempre leva ao câncer.
 
4. Defina o termo apoptose e necrose?. Qual a relação delas com a inflamação? (Se tenho apoptose gero inflamação? Se tenho necrose gero inflamação? Sim, não e porque?) 
Resposta:apoptose é o processo de morte celular programada no qual células danificadas celtas ou indesejadas são eliminadas 
necrose é um processo de morte celular não programada, geralmente causado por lesões, doenças ou condições adversas.
Tanto a apoptose quanto a necrose podem gerar inflamação pois ambas levam a ativação do sistema imune 
Desencadeando uma liberação de substâncias inflamatórias gerando inflamação 
 
5. Quais sao os tipos de reparo tecidual que podem ocorrer? Cicatrização e regeneracao
Troca de tecido normal por tecido fibroso gera cicatriz perca de função não crescimento de pelos e transpiração 
processo em que os tecidos danificados ou perdidos são completamente substituídos por tecido novo e funcional
 
 
6. Defina os termos: DAMP e PAMP? 
Resposta:DAMPs, ou Moléculas de Sinais Associadas a Danos, são moléculas liberadas pelas células do corpo quando estão danificadas ou sofrendo estresse. Essas moléculas desempenham um papel na ativação do sistema imunológico em resposta a lesões ou infecções.
PAMPs, ou Moléculas de Padrões Moleculares Associados a Patógenos, são moléculas específicas encontradas em microrganismos, como bactérias, vírus e fungos, que o sistema imunológico reconhece como indicadores de infecção.
 
 
 
7. Quais sao os mecanismos de defesa? (Citar o que sao as barreiras, quais sao as celulas da resposta imune inata e quais sao as celulas da resposta imune adaptativa?) 
Resposta:barreiras imunes como a pele e as mucosas,resposta imune inata:fagocitos células nk complemento e citocinas inflamatórias reposta imune adaptativa:linfócitos t e b 
 
8. Descreva um passo a passo da inflamação?
 Resposta:fase inicial reconhecimento do agressor , vasodilatação e aumento da permeabilidade,migração de leucócitos, fagocitose, liberação de citocina inflamatória, resolução da inflamação, cicatrização e reparo, memória imunológica 
 
9. Como a inflamação induz o processo de cicatrizacao/regeneracao? 
Resposta:A inflamação prepara o terreno para a regeneração e cicatrização de tecidos danificados, promovendo a migração de células, liberação de sinais de crescimento e formação de tecido de granulação, o que facilita a reparação dos tecidos afetados.
 
10. Como tratar queimaduras do primeiro e segundo
Resposta:Para queimaduras de primeiro grau, resfrie com água fria, proteja com gaze e use analgésicos se necessário. Para queimaduras de segundo grau, resfrie, não estoure bolhas, cubra e use analgésicos. 
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Problemas
● Mãos duras
● Dores nas juntas, sensação de febre 
● Perda de função
● Doença autoimune 
 
Hipóteses 
● Desgaste das articulações devido a doença autoimune 
● Uma inflamação articular está causando o desgaste nas articulações 
● A febre é resultado de um processo inflamatório
● A doença autoimune é uma doença multifatorial 
● A doença autoimune pode ser reflexo da quebra da tolerância imunológica
 
Perguntas
1. Defina doença autoimune (completa - fatores genéticos e ambientais)
resposta: doenças autoimunes são condições em que o sistema imunológico ataca os próprios tecidos e órgãos do corpo causando danos e inflamação 
 
2. Quais são os principais mecanismos envolvidos nas doenças autoimunes?
Resposta:autotolerancia comprometida liberação indevida de linfócitos b e t citocinas inflamatórias fatores ambientais e genéticos disfunção na regulação imunológica 
 
3. O que é tolerância central e tolerância periférica  (saber sobre maturação/seleção de linfócitos B e T)
Resposta:A tolerância central refere-se ao processo que ocorre na medula óssea (para linfócitos B) e no timo (para linfócitos T) durante a maturação dessas células.
 A tolerância periférica é um processo de regulação imunológica que ocorre fora da medula óssea e do timo, no ambiente periférico do sistema imunológico envolve mecanismos para suprimir ou inibir essas respostas autoimunes potenciais
 
4. Cite exemplos de doenças autoimunes 
resposta:AIDS, esclerose múltipla, diabetes tipo 1 esclerose sistêmica entre outras
 
5. O que é hematopoiese e onde acontece?
hematopoiese: produção de todos os tipos de células do sangue ocorre na medula óssea vermelha em um tecido esponjoso encontrado no interior dos ossos longos
 
6. O que são órgãos linfóides primários e secundários?
primários são órgão que produzem/maturam células do sistema imonologico além da produção de fatores de crescimento e apresentação de antígenos próprios medula óssea e timo 
secundário: neles que ocorrem as respostas imunológicas específicas baço gânglios linfáticos tc linfoide da mucosa e sistema imune cutâneo 
 
7. Explique resumidamente a hipersensibilidade I, II, III e IV
Resposta:
Tipo 1: IgE causando a desgranulação de mastócito
(alergia)
Imediata, decorre de antígenos do tipo IgE
Tipo 2: anticorpos agindo sobre células, tecidos e receptores
Mediado por anticorpos, reações anti imunes atacam substâncias do nosso corpo de forma patológica
IgG e IgM
Tipo 3: deposição de imuno
complexo
Pode ser contra antígenos estranhos e antígenos próprios
Rim, articulação e vaso sanguíneo (preferencialmente)
Tipo 4: relacionadas ao linf t cd4
e cd8
Doenças inflamatórias crônicas
Inflamação mediada por citocinas pelas células cd4 e citotoxidade celular direta mediada pelas células cd8
 
 
8. Qual a conduta da UBS frente a doenças autoimunes?
resposta: a ubs lida com doenças autoimunes por meio de diagnóstico, monitoramento, tratamento, encaminhamentos e especialistas 
 
9. Quais são os critérios clínicos para diagnósticos de  doença autoimune?
resposta: geralmente envolve uma combinação de critérios clínicos, exames laboratoriais e exames de imagem, não existe um conjunto de critérios clínicos que se aplique a todas as doenças 
 
tutoria 01/11
perguntas: 
1. o que são vírus e como são transmitidos (tipos de vírus, envelopado, tipo de dna e retrovírus)?
resposta: são microorganismos intracelulares que consistem em material genético (dna ou rna) envolto em uma capsula proteica/envelope lipídico  que usam componentes do ácido nucleico e a maquinaria de síntese proteica do hospedeiro para se multiplicar
retrovírus: tipo especial de vírus de rna envelopados que possuem a enzima transcriptase reversa permite que transforme seu rna em dna 
tipos de transmissão: transmissão por contato direto, por gotículas, vetores, transmissão fecal oral 
 
 
2. como ocorre a instalação do vírus no organismo(ciclo viral, adsorção, replicação, desnudação, síntese)?
resposta: adsorção: o vírus se liga a célula hospedeira por meio de interações específicas entre proteínas virais e receptores celulares 
penetração: o vírus entra na célula hospedeira, por endocitose ou injeção direta de seu material genético
desnudação: o vírus libera seu material genético no interior da célula, removendo sua cápsula protetora
replicação: o material genético viral é replicado e expresso dentro da célula hospedeira forçando a célula a produzir novos vírus 
síntese: a célula hospedeira produz novos vírus prejudicando a célula hospedeira
 
3. Como o sistema imunológico responde a um vírus? 
resposta: reconhecimento, a resposta imune inata e adaptativa são destinadas a bloquear a infecção e a eliminar células infectadas produção de anticorpos memória imunológica e inflamação
 
4. Principais manifestações clínicas da dengue e tempo de encubação?
resposta: febre súbita, dores no corpo, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, erupção cutânea, sangramento fadiga e fraqueza o tempo de incubação varia de 4 a 10 dias da picada do mosquito
 
5. Caracterizar os tipos de imunoglobulinas? 
resposta: igg:classe mais abundante de anticorpo no sangue defesa contra infecções bacterianas e virais 
igm: fundamental na defesa inicial contra patógenos sendo os primeiros a serem produzidos durante uma infecção 
iga: principal anticorpo presente nas secreções como lágrimas saliva secreção nasal e brônquica 
igd: presente na superfície de linf b e regulação da ativação dessa população linfócitaria 
ige: reações alérgicas rápidas ou imediatas ligam-se aos mastócitos e basófilos 
 
6. Em qual tipo hipersensibilidade se encaixa o vírus da dengue?
resposta: hipersensibilidade do tipo IV
 
7. Existe vacina da dengue, se sim, qual o mecanismo (memória imunológica)?
resposta:
 
8. Qual a diferença entre soro e vacina?
resposta: diversos fatores como composição, objetivo, e tempo de ação o soro é usado após a infecção enquanto a vacina é usada como medida preventiva para evitar infecção
 
9. Quais são os tipos de dengue e como ela pode se tornar hemorrágica? 
resposta: existem 4 tipos de dengue den-1 2 3 e 4 infecção anterior por um sorotipo diferente, resposta imunológica exagerada levando a liberação descontrolada de citocinas inflamatórias e danos aos vasos sanguíneos 
 
10. Quais são os medicamentos contra indicados em caso de dengue?
resposta: aas (ácido acetilsalicílico): O uso de aspirina e outros medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico deve ser evitado, pois eles podem aumentar o risco de sangramento, o que é uma complicação potencial da dengue.
 
Anti-inflamatórios não esteroides: Medicamentos como ibuprofeno e naproxeno também podem aumentar o risco de sangramento e devem ser evitados.
 
11. Tipos de tratamento para dengue?
resposta: hidratação uso de medicamentos para alívio dos sintomas repouso monitoramento médico e transfusão de plaquetas 
 
12. Como o vírus é sinalizado?
resposta: o sistema imunológico sinaliza a presença do vírus por meio de seus mecanismos de detecção de pamp e reconhecimento de componentes viriais, desencadeando uma resposta coordenada para combater a infecção 
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Tutoria 08/11
QUESTÕES DE APRENDIZAGEM
 
1) O que é bactéria (Morfologia, gram positivo e negativo, bactérias aeróbicas e anaeróbicas)?
 
2) Como as bactérias se reproduzem (Quais são as três formas de transferência gênica relacionada à resistência ao antibiótico)?
 
3) Quais são os principais mecanismos que as bactérias usam para causar doenças?
 
4) O que é microbiota?
Resposta:A microbiota é uma comunidade de microrganismos que habita o corpo humano, desempenhando papéis essenciais na digestão, proteção imunológica e saúde geral. Desequilíbrios na microbiota podem levar a problemas de saúde, e a pesquisa nesse campo é crescente.
 
5) Quais são os principais locais do corpo em que microbiota se localiza?
Resposta:intestino pele boca trato respiratório trato gastrointestinal e trato urinário 
 
6) O que é antibiótico e o seu mecanismo de ação (Quais são os principais tipos)?
Resposta:Os antibióticos são substâncias químicas ou compostos naturais usados para combater infecções causadas por bactérias. Eles funcionam interferindo no crescimento, na reprodução ou na sobrevivência das bactérias. 
Antibióticos que inibem a síntese da parede celular,inibem síntese de proteínas, interferem na replicação de DNA,afetam permeabilidade da membrana e inibem o metabolismo 
 
7) O que é a bacterioscopia (Gram)?
Resposta:A bacterioscopia de Gram é um procedimento laboratorial que classifica bactérias em dois grupos principais com base em suas características de parede celular: Gram-positivas (roxas) e Gram-negativas (vermelhas). Essa classificação é importante para o diagnóstico e tratamento de infecções, pois afeta a escolha de antibióticos adequados. 
 
8) O que é o antibiograma?
Resposta:O antibiograma é um teste laboratorial realizado para determinar a sensibilidade de uma bactéria a diferentes antibióticos.
 
9) Qual é a fisiopatologia da pneumonia?
Resposta:A pneumonia é uma doença dos pulmões causada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas. A fisiopatologia envolve a inalação de patógenos que infectam os alvéolos, causando inflamação, acúmulo de fluido, dificuldade respiratória e sintomas respiratórios. O tratamento inclui antibióticos para infecções bacterianas e suporte respiratório, conforme necessário.
 
10) Qual é o mecanismo da febre no corpo?
Resposta:A febre é uma resposta do corpo a infecções e inflamações. Ela envolve um aumento controlado da temperatura corporal desencadeado por substâncias chamadas pirogênios. O hipotálamo regula essa elevação da temperatura para combater infecções e criar um ambiente desfavorável para patógenos. Quando a causa é eliminada, a febre diminui, e o corpo retorna ao ponto de ajuste normal da temperatura. A febre também estimula o sistema imune.
 
11) O que é um antitérmico?
Resposta:Um antitérmico é um medicamento projetado para reduzir a febre ou a temperatura corporal elevada.
 
12) Quais são os sinais e sintomas mais característicos de uma infecção bacteriana?
Resposta: febre, inchaço, vermelhidão e dor no local da infecção, secreção ou pus, calafrios, mal-estar geral, fadiga, dores no corpo, febre alta, dor de garganta, dificuldade respiratória, diarreia, náusea, vômitos, dor abdominal e aumento dos gânglios linfáticos.
 
13) Como o sistema imune reage a infecções bacterianas (Principais recursos inatos e adaptativos)?
Resposta:O sistema imune responde a infecções bacterianas com uma combinação de recursos inatos e adaptativos. Os recursos inatos, como barreiras físicas, fagocitose e citocinas inflamatórias, oferecem uma defesa imediata. Os recursos adaptativos, envolvendo linfócitos T e B, produzem respostas específicas e memória imunológica, proporcionando proteção a longo prazo. Essa colaboração entre defesas imediatas e específicas ajuda a combater eficazmente as bactérias invasoras.
 
14) Quais são as vacinas no SUS contra bactérias?
Resposta:difiteria hepatite b,meningite c pneumonia e febre tifoide
22/11
Problemas
- Forte dores de estômago
- Enjoo
- Calafrios
- Diarreia
- Nausea
- Febril
- Fezes líquidas pastosas
- Vômito
- Maionese possivelmente vencida
Hipóteses
- Dores no estômago e enjoo são sintomas uma intoxicação/infecção
gastrointestinal
- A maionese vencida foi a fonte da intoxicação
- A resposta do sistema imune a infecção/intoxicação causam a febre por
alterar o termostato do hipotálamo
- A presença da bactéria altera a motilidade intestinal
- A bactéria alteram a reabsorção de água
Questões
1. Qual a diferença entre intoxicação e infecção gastrointestinal?
Resposta: a diferença entre intoxicação alimentar e infecção é que a infecção está relacionada com agente infeccioso (vírus,bactérias,fungos ou protozoarios) a intoxicação está relacionada com ação da toxina produzidas por esses agentes podendo eles estar presentes ou não nos alimentos 
na infecção o patógeno se instala e se reproduz no TGI após ingestão de alimentos contaminados
na intoxicação não há necessariamente a ingestão do patógenos mas ação da toxina que ele produz e estava presente nos alimentos  

2. Qual a relação da carga microbiana com os sinais e sintomas de um
determinado indivíduo?
Resposta: a quantidade de micro organismos presentes no corpo ou em um ambiente pode influenciar nos sintomas de um indivíduo,grandes quantidades de patógenos pode levar a sintomas mais graves em infecções enquanto uma carga menor gera sintomas mais leves ou até assintomático a resposta do sistema imunológico e a capacidade dos organismos se reproduzirem também afetar diretamente a manifestações dos sintomas 

3. Como que o ambiente e os fatores do hospedeiro podem interferir com o
desenvolvimento de uma doença infecciosa?
Resposta: o ambiente pode influenciar a transmissão de doenças como a disseminação mais fácil em locais lotados ou com má condições de higiene além disso condições ambientais como temperatura umidade podem afetar a sobrevivência e a propagação de micro organismos 
os fatores do hospedeiro como saúde geral idade sistema imunológico e presença de condições prévias são determinantes 

4. Quais são os principais causadores de uma doença gastrointestinal?
Resposta:
Saber o que causa uma doença gastrointestinal não é uma investigação fácil. Muitos sintomas são comuns a diferentes distúrbios, porém as causas de uma condição não são  iguais a outra. Isso exige que os médicos avaliem os pacientes de forma individualizada, analisando os comportamentos, os gatilhos para os sintomas e como e quando eles surgem. 

Alguns fatores de risco associados ao desencadeamento de problemas no trato gastrointestinal são:
bactérias:salmonella
vírus: norovírus, rotavírus, hepatite A 
parasitas:giardia lamblia, entamoeba histolytica 
e fatores não infecciosos como úlceras, sindrome do intestino irritado e intolerância alimentar 
uso excessivo de anti-inflamatórios;
alimentação de qualidade ruim;
estresse;
ansiedade;
sedentarismo;
ausência de rotina alimentar;
tabagismo;
obesidade;
alcoolismo.
Dá para notar que tanto fatores práticos quanto comportamentais afetam as funções digestivas e intestinais, limitando à saúde do organismo e resultando em patologias.

5. Como ocorre o processo de transmissão (prevenção) dos principais
agentes causadores de doenças gastrointestinais?
Resposta: devido ao número de micro organismos eles são transmitidos de diferentes maneiras via oral fecal, contato direto, alimentos contaminados, água contaminada, transmissão pessoa pessoa e vetores 

6. Quais são as principais alterações fisiológicas que ocorrem em infecções/
intoxicações gastrointestinais?
Resposta: infecções podem incluir inflamação, aumento de motilidade, aumento da produção de muco e vômito e náuseas
intoxicação pode ser irritação gastrointestinal náuseas vômito diarreia e desidratação


7. Quais são os tratamentos mais comuns de infecções gastrointestinais?
Resposta:
O tratamento de cada um dos distúrbios gastrointestinais é diferente. As prescrições de medicamentos, quando necessárias, são individualizadas e feitas para auxiliar a aliviar os sintomas.
Por exemplo, analgésicos são aliados para reduzir os sintomas de cólica no trato gastrointestinal, assim como inchaços e gases.Além disso, mudanças no estilo de vida e na alimentação são fundamentais, uma vez que o que comemos tem efeito direto no organismo, assim, como ter uma rotina constante de exercícios.

OBS: algumas fontes que usei nesse semestre:
Bases Patológicas - Robbins e Cotran
ABBAS
Guyton
Sannar
Ministério da Saúde
e artigos da USP, UNIFESP, UNESP...
Tutoria 2023.2
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